Эстетическая реставрация зубов

Сколы, трещины и другие дефекты зубов портят улыбку и мешают полноценно пережевывать пищу. Стоматологическая реставрация зубов предлагает несколько эффективных методов устранения несовершенств: от пломбирования до установки коронки. Благодаря грамотному моделированию анатомической формы зуба восстановленные единицы неотличимы от природных и гармонично смотрятся в полости рта.

Показания и противопоказания

Показания к художественной реставрации зубов в Минске делятся на две группы:

1. Эстетические. Включают заметные дефекты – отколовшийся кусочек зуба, межзубные щели, потемневшая эмаль и т.д. Они не мешают человеку с медицинской точки зрения, но заметны окружающим, портят самооценку и могут привести к психологическим проблемам.
2. Функциональные. К ним относят разрушение моляров или передних зубов. Человеку становится затруднительно кусать и пережевывать пищу. Процесс выглядит неэстетично, а итогом часто становятся болезни желудка.

Перед выбором метода реставрации стоматолог осматривает полость рта и делает рентген, чтобы составить четкую картину состояния полости рта.

В некоторых случаях восстановление дефектов зубов придется отложить:

• болезни десен, кариес, зубной камень. Сначала придется провести лечение и профгигиену;
• восстановление передних зубов при отсутствии моляров. Пациент начнет жевать резцами и клыками, поэтому срок службы реставрации заметно уменьшится. На первом этапе лечения нужно восстановить жевательную функцию;
• аллергия на используемые материалы;
• наличие кардиостимулятора;
• повышенная стираемость зубов вкупе с прямым прикусом.

Методы реставрации зубов

Современная стоматология выделяет два направления реставрации:

1. Прямая. Реставрации выполняются во рту пациента без привлечения зубного техника. К ним относят – отбеливание, установку композитного винира или пломбы и т.д. Процедура занимает всего 1-1,5 часа и проводится при незначительных разрушениях или ограниченном времени у пациента. Стоимость восстановления зуба прямым методом бюджетнее.
2. Непрямая. Предполагает изготовление реставраций в зуботехнической лаборатории (керамические виниры, коронки и т.д.). Стоматологию придется посетить дважды. Сначала для снятия слепка, а затем для примерки и установки готовой конструкции. Это более затратно по времени и бюджету. Зато восстановленные зубы неотличимы от настоящих и служат дольше, потому что стоматолог учитывает форму коронки зуба и вид прикуса.

Виды реставрации

Подробнее остановимся на каждом методе реставрации передних и боковых зубов.

Композитная реставрация

Метод похож на традиционное пломбирование зубов во время лечения кариеса. Реставрация композитным материалом показана при небольшом разрушении переднего зуба. К примеру, если он обломился или треснул. Цена композитной реставрации переднего зуба доступна, поэтому метод пользуется популярностью. Процедура проводится за один визит. Врач восстанавливает форму зуба композитом и полимеризует его. Готовая пломба незаметна невооруженным глазом и не ощущается во рту.

Реставрация передних зубов композитным материалом не проводится в двух случаях:

1. Зубы на противоположной челюсти восстановлены коронкой. Композитный материал менее прочный и начнет стираться из-за механического воздействия.
2. Непроизвольный скрежет зубами (бруксизм), уменьшающий срок службы пломбы.

Вкладки

Принцип установки вкладки и пломбы одинаковый. Они полностью заполняют собой полость зуба и восстанавливают его. Но вкладка считается более надежным способом реставрации 1 зуба. Конструкцию изготавливают непрямым методом по слепкам, поэтому она максимально плотно прилегает к тканям. Исключено появление микрощелей, в которые начнут забиваться патогенные микробы.

Вкладкой можно восстановить часть зуба, разрушенного максимум наполовину. Она прочнее обычной пломбы и служит до 20 лет. Зубные вкладки изготавливают из метала, керамики или циркония. Пациент приходит в стоматологию дважды:

1. Сначала врач снимает слепок и отправляет в лабораторию для изготовления индивидуальной вкладки.
2. Затем приглашает пациента на второй прием, выполняет пескоструйную обработку полости зуба для лучшего сцепления, крепит вкладку на цемент и шлифует ее.

Коронки

Реставрация коронкой показана при разрушении зуба на половину и более. В этом случае восстановление пломбой нецелесообразно. Врач обтачивает зуб и надевает на него коронку, которая изготавливается в зуботехнической лаборатории по слепку. Коронки выдерживают механические нагрузки, поэтому оптимально подходят для восстановления задних зубов.

Реставрация проходит в два этапа. Врач снимает оттиск и отправляет его в лабораторию, проводит профессиональную гигиену зубов и полости или лечение (при необходимости). После этого приглашает пациента на примерку, корректирует протез и фиксирует с помощью специального клея.

Штифты

Сильно разрушенный зуб не получится надежно восстановить пломбой или коронкой. Конструкция не будет держаться и быстро придет в негодность. В этом случае в корневой канал предварительно устанавливают штифт, который укрепляет зуб. Распространены два вида конструкции:

• анкерные. Изготовлены из медицинских сплавов и могут просвечивать, поэтому преимущественно устанавливаются на моляры;
• стекловолоконные. Штифты полупрозрачные и подходят для укрепления передних зубов.

Стоматолог устанавливает штифт в корневом канале и фиксирует цементом. Затем формирует из композитного материала культю, на которую крепится коронка. Принцип похож на имплантацию зубов. Но импланты устанавливают вместо удаленного зуба, а штифтом укрепляют полуразрушенные.

Виниры и люминиры

Виниры – это тонкие накладки, выполненные из керамики или композитного светоотверждаемого материала. Эстетическая реставрация зубов винирами показана при сколах, трещинах, потемневшей эмали, наличии межзубных промежутков. Керамические накладки изготавливают непрямым методом. Они более прочные и долговечные. При должном уходе срок их службы превышает 10-12 лет.

Композитные виниры формируются во рту. Они похожи на большую пломбу, которой покрывают переднюю сторону зуба. Этот вид виниров менее прочный и служит до 5 лет.

Люминиры отличаются от виниров толщиной. Они тоньше и чаще используются для коррекции цвета, чем для восстановления разрушенной формы зуба. Люминиры стоят дороже и служат до 20 лет. Но они больше подходят для реставрации всей зоны улыбки, потому что один зуб с люминиром будет заметно выделяться.

Преимущества реставрации зубов

Среди преимуществ стоматологической реставрации:

• стоимость доступна для большинства пациентов;
• есть возможность индивидуально выбрать метод восстановления;
• процедура проходит безболезненно;
• восстанавливаются внешний вид и жевательная функция зубов;
• современные материалы для реставрации биосовместимы и не отторгаются организмом.

Реставрация коронковой части зубов улучшает эстетическую и жевательную функции, а также не допускает окончательного разрушения и поражения дентина. Стоматолог подбирает метод восстановления после проведения диагностики и определения состояния зубов.