Наращивание кости челюсти

Что такое костная пластика

Костная пластика - хирургическая процедура, направленная на восстановление объема костной ткани челюсти. Костная пластика при имплантации может потребоваться, если объема кости недостаточно для установки импланта в запланированном положении. Такая ситуация часто возникает после длительного отсутствия зуба, травмы, воспалительного процесса или из-за анатомических особенностей челюсти.

При дефиците костной ткани задача процедуры обеспечить ее восстановление до объема, достаточного для правильной установки импланта.

Перед имплантацией врач оценивает состояние тканей по КЛКТ и определяет, требуется ли наращивание костной ткани для имплантации, какой объем необходимо восстановить и можно ли совместить эту операцию с установкой импланта.

Показания и противопоказания

Наращивание кости в стоматологии проводится не каждому пациенту перед имплантацией. Необходимость операции определяет врач после осмотра и анализа КЛКТ.

Основные показания:

•   атрофия кости после длительного отсутствия зуба;
•   недостаточная ширина или высота альвеолярного гребня;
•   потеря костной ткани после воспалительных процессов или травмы;
•   последствия кист и других процессов, сопровождающихся разрушением костной ткани;
•   анатомические особенности челюсти, затрудняющие установку импланта.

Костная пластика челюсти может быть временно отложена или потребовать дополнительной подготовки при наличии противопоказаний: острой инфекции, воспаления в полости рта, нарушении свертываемости крови, декомпенсированных хронических заболеваний и других состояниях, способных повлиять на проведение операции и заживление тканей.

При сахарном диабете, онкологических заболеваниях и приеме некоторых лекарственных препаратов возможность операции оценивается индивидуально. После стабилизации состояния и согласования с профильным врачом пластика в ряде случаев может быть проведена.

Методы костной пластики

Наращивание кости под имплант проводят разными способами. Конкретный метод врач выбирает после осмотра и анализа КЛКТ с учетом объема дефицита, участка будущей имплантации и анатомии пациента. Костная пластика верхней челюсти и костная пластика нижней челюсти могут отличаться по технике проведения.

Синус-лифтинг

Синус-лифтинг применяют в боковых отделах верхней челюсти при недостаточной высоте кости под гайморовой пазухой. Используется закрытая техника через ложе импланта или открытая, с формированием доступа через боковую стенку пазухи. Выбор зависит от исходного объема костной ткани.

Расщепление костного гребня

Расщепление применяют при недостаточной ширине альвеолярного гребня. Врач аккуратно расширяет костную ткань, создавая необходимое пространство для установки импланта. В некоторых случаях имплантация может выполняться одновременно.

Костная пластика блоком

При выраженном дефиците может использоваться костный блок. Его фиксируют в участке, где необходимо увеличить ширину или объем кости. После периода восстановления врач оценивает результат и определяет возможность установки импланта.

Выбор способа костной пластики всегда индивидуален: один и тот же вариант не может быть оптимальным для всех пациентов.

В некоторых случаях при полном отсутствии зубов вместо костной пластики возможна имплантация «All-on-4/6».

Этапы операции и реабилитация

Наращивание костной ткани для имплантов проводится поэтапно. Продолжительность лечения зависит от объема дефицита кости, выбранной методики и индивидуальной скорости восстановления тканей.

1. Консультация и диагностика: врач проводит осмотр и назначает КЛКТ. Томография позволяет оценить высоту и ширину кости, расположение анатомических структур и спланировать будущую имплантацию.
2. Подготовка и обезболивание: перед вмешательством определяется объем лечения. Операция проводится под местной анестезией.
3. Костная пластика: врач формирует доступ к участку дефицита и выполняет наращивание выбранным способом: устанавливает костнопластический материал, мембрану или костный блок. В некоторых случаях одновременно можно установить имплант.
4. Период восстановления: первичное заживление мягких тканей занимает несколько недель, а формирование необходимого объема костной ткани несколько месяцев. Точные сроки зависят от вида операции и клинической ситуации.
5. Установка импланта: если имплантация не проводилась одновременно с костной пластикой, к следующему этапу переходят после контрольного осмотра и оценки восстановления ткани.

После операции возможны отек, чувствительность и умеренный дискомфорт. Необходимо соблюдать рекомендации хирурга, принимать только назначенные препараты, избегать травмирования зоны операции и приходить на контрольные осмотры.

Материалы для костной пластики

Костная пластика в стоматологии может проводиться с использованием разных видов материалов. Их выбор зависит от объема дефекта, области вмешательства и плана последующей имплантации.

Основные варианты:

• аутогенный материал - собственная кость пациента, полученная из другой области челюсти;
• аллогенный материал - подготовленный донорский костный материал;
• ксеногенный материал - материал биологического происхождения, прошедший специальную обработку;
• синтетический материал - искусственно созданный биосовместимый материал, используемый для формирования необходимого объема ткани;
•   сочетание нескольких вариантов в рамках одной операции.

Собственная кость обладает высоким биологическим потенциалом, а аллогенные, ксеногенные и синтетические материалы преимущественно создают основу для постепенного формирования собственной костной ткани пациента. Срок и особенности восстановления зависят от материала, объема вмешательства и индивидуальной реакции организма

Пересадка костной ткани в стоматологии не всегда предполагает использование собственной кости пациента: врач может выбрать подходящий трансплантат или сочетание нескольких материалов.

В «Виодент» конкретный материал подбирается стоматологом-хирургом по показаниям. Используются материалы, разрешенные для медицинского применения, с учетом выбранной имплантационной системы и клинической ситуации.

Стоимость костной пластики

Стоимость костной пластики челюсти зависит от объема вмешательства, выбранной методики, количества костного материала и сложности клинической ситуации. Если планируется наращивание кости под имплант, цена определяется после осмотра и КЛКТ.

Итоговая стоимость услуги рассчитывается индивидуально и обсуждается до начала лечения. Оплата производится согласно утвержденному прайсу клиники. Костная пластика может включать расходные материалы, мембраны и дополнительные хирургические этапы.

Преимущества обращения в нашу клинику

Наращивание челюстной кости в стоматологии «Виодент» проводится после проведения КЛКТ и составления индивидуального плана лечения. Наши преимущества:

• опыт работы врачей более 10 лет;
• современное диагностическое оборудование, включая КЛКТ;
• качество и безопасность используемых материалов;
• увеличение шансов на долгосрочную приживаемость имплантов;
• комплексный подход: хирург-имплантолог и ортопед работают по единому плану;
• лечение сложных клинических случаев с выраженным дефицитом костной ткани;
• собственная зуботехническая лаборатория;
• гарантия и послеоперационное сопровождение в соответствии с условиями клиники и рекомендациями врача.

Если вас интересует цена костной пластики зубов, предварительную стоимость можно узнать по телефонам стоматологии. Также стоматология «Виодент» предлагает возможность узнать предварительный план лечения и стоимость до посещения клиники. Для этого отправьте КЛКТ на info@viodent.by. Врач сможет предварительно ознакомиться со снимком и сориентировать по возможным вариантам лечения, этапам и стоимости. Окончательный план составляется после очного осмотра и необходимой диагностики.