Свищ на десне появляется вследствие воспаления в полости рта из-за болезни, травмы или нарушения протокола оказания стоматологической помощи. Он представляет собой канал между корнем зуба и поверхностью десны. Внешне новообразование напоминает небольшую гнойную шишку, которая в запущенном случае может прорваться. Таким способом организм пытается очиститься от патогенного содержимого. Разберемся, опасен ли свищ на десне и как правильно его лечить.
От чего появляется свищ на десне
Для начала поговорим о том, из-за чего появляется свищ на десне. К развитию новообразования приводят следующие факторы:
- Нарушение протокола лечения каналов, в результате чего повреждается стенка зуба, корень или костная ткань. Ошибки стоматолога провоцируют распространение патогенных микроорганизмов, образование кисты или свища.
- Запущенный кариес или пульпит. На начальных стадиях болезнь легко вылечить и предупредить развитие осложнений. Отсутствие грамотной терапии приводит к развитию патологического процесса.
- Некачественно установленная или выпавшая пломба. В зубе образуется пустота, в которой размножаются патогенные микроорганизмы. Они проникают глубоко в костную ткань и провоцируют образование кисты, а затем – свища.
- Гранулирующая форма периодонтита. В периодонтите появляется воспалительный очаг, характеризующийся образованием грануляционной ткани.
- Флюс. Из-за воспаления надкостницы и альвеолярных отростков мягкие ткани отекают и в них скапливается гной.
- Сложное прорезывание зубов мудрости. Дистопированные «восьмёрки» растут неправильно, поэтому часто травмируют слизистые щек, десны и провоцируют воспаление.
- Травмы челюсти (драки, занятия боевыми искусствами и т.д.).
- Ортодонтические патологии косвенно влияют на появление свища. За неправильно расположенными зубами сложно полноценно ухаживать. Недостаточная гигиена провоцирует кариес и воспаления, которые могут привести к появлению свища.
- Болезни желудочно-кишечного тракта, вызывающие выброс желудочной кислоты в полость рта.
Как проявляет себя свищ
Свищевой ход на десне легко обнаружить сразу после его появления. На десне образуется гнойная шишка, которая хорошо заметна и прощупывается языком. Также:
- ощущается сильный дискомфорт в зубах, усиливающийся при нажатии на шишку;
- появляется чувство распирания в десне;
- десна краснеет и отекает, пародонтальные карманы расширяются;
- увеличиваются лимфоузлы, ухудшается самочувствие, повышается температура;
- больной зуб становится подвижным;
- после прорыва шишки из нее вытекает гной и общее самочувствие ненадолго улучшается;
- изо рта плохо пахнет даже после тщательной гигиены.
Осложнения свища на десне
Один из распространенных вопросов от пациентов – может ли свищ на десне пройти сам. Нет! Опасность болезни в том, что после прорыва шишки человек чувствует облегчение и не обращается к стоматологу. Но свищ – это лишь симптом воспаления в десне, поэтому при отсутствии грамотного лечения патология будет прогрессировать. Организм продолжит использовать канал для вывода гноя.
Игнорирование лечения зубного свища грозит развитием осложнений:
- Выпадение зуба. Патогенные микроорганизмы размягчают костную ткань, поэтому она перестает удерживать зуб.
- Гайморит. Осложнение чаще всего возникает при формировании свища на верхней челюсти. Воспаление поднимается в придаточные пазухи носа, и в них скапливается гной.
- Потеря объема костной ткани. Свищ соединяется с кистой, которая без должного лечения стремительно растет и вытесняет костную ткань. Чем сильнее киста разрастается, тем большего размера будет пустота после ее удаления.
- Менингит головного мозга. Челюсть располагается недалеко от мозга, поэтому патогенные микроорганизмы по кровотоку легко попадут в него и вызовут воспаление. Итогом станет серьезное поражение организма вплоть до смертельного исхода.
- Нарушение работы сердца. Болезнетворные бактерии по кровотоку могут попасть в клапаны сердца и вызвать сбой в его работе.
- Абсцессы на коже. На лице и шее появляются гнойники, которые не поддаются лечению медикаментами. Единственный вариант – вырезать их у хирурга. Промедление грозит поражением зрительного нерва.
- Сепсис. Длительное нахождение патогенных микробов в организме может стать причиной заражения крови.
Опасность представляет свищ на десне у ребенка. В большинстве случаем развитие новообразования приводит к потере молочного зуба. В результате жевательная нагрузка распределяется неправильно, и у ребенка может сформироваться аномальный прикус. Образование свища рядом с зачатком постоянного зуба провоцирует развитие инфекции в корневом канале. В этом случае отсутствие лечения гнойного свища на десне приводит к разрушению зачатка.
Как диагностировать свищ
Перед назначением лечения врач проводит диагностику полости рта. Новообразование видно невооруженным глазом, поэтому задача стоматолога – определить первопричину болезни. Преимущественно назначаются:
- рентгенография – для выявления инфекции в костной ткани десны и степени поражения зубного корня. Снимок помогает оценить состояние челюсти и выявить скрытые воспаления;
- компьютерная томография – для получения более информативного снимка;
- лабораторные исследования – для выявления вида патогенных организмов, спровоцировавших воспаление.
Как лечить зубной свищ
Для лечения свища на десне преимущественно назначают комплексную терапию. Вскрытие гнойника лишь на время облегчит состояние пациента, но через некоторое время гной снова начнет скапливаться. На первом этапе стоматолог решает проблему которая стала причиной свища: удаляет кисту, зуб, иссекает часть корня зуба, назначает челюстно-лицевую операцию при травме или эндодонтическое лечение и т.д.
Консервативная терапия включает очищение корневого канала от патогенных микроорганизмов. В зависимости от тяжести болезни назначается от 2 и более процедур. Стоматолог обрабатывает канал и закладывает в него лекарство, способствующее регенерации.
Одновременно назначается медикаментозное лечение для обезболивания, обеззараживания и снятия воспаления. Стоматолог прописывает антибиотики, антигистаминные средства (при наличии отеков), стоматологические гели и мази. Также в дополнение к основному лечению назначаются физиопроцедуры: магнитотерапия, УВЧ-терапия, ультра- и электрофорез и т.д.
Часто возникает вопрос – чем полоскать свищ на десне. Противовоспалительным эффектом обладает раствор хлоргексидина, настои ромашки, календулы, прополиса. Рекомендуется полоскать полость рта 2-3 раза в день. Но только в составе комплексной терапии, которую назначил врач. Ни в коем случае не используются спиртовые настойки. Они обжигают слизистую и усиливают дискомфорт в десне.
Лечение свища у детей нередко сопровождается удалением молочного зуба. Параллельно назначается медикаментозная терапия и физиолечение. Затягивать с лечением нельзя, потому что гнойное воспаление может перейти на зачатки коренных зубов.
Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести болезни и иммунитета пациента. Восстановление занимает 1-2 недели при соблюдении предписаний стоматолога. На это время рекомендуется ограничить употребление алкоголя, чрезмерно горячей, соленой или острой пищи и осторожно чистить зубы, стараясь не задеть больной участок десны.
Меры профилактики
Свищ на десне формируется в результате развития инфекции и воспаления. Поэтому меры профилактики, в первую очередь, касаются недопущения появления основного заболевания. Рекомендации стандартные:
- раз в полгода записываться в стоматологию для профилактического осмотра;
- следить за состоянием здоровья и иммунитетом;
- контролировать хронические патологии, если они имеются в анамнезе;
- чистить зубы после еды и использовать ополаскиватели;
- надевать капы во время занятия боевыми видами искусств, чтобы избежать травмы зубов.
Наша стоматология располагает современным оборудованием и препаратами для диагностики и лечения свища на десне. Врач подбирает методы с учетом состояния челюстной системы и пожеланий пациента. Чем раньше вы обратитесь в стоматологию за медицинской помощью, тем меньше шансов заработать осложнения и тяжелые проблемы со здоровьем.
