Киста зуба - это новообразование воспалительного характера, формирующееся в верхней части корня зуба и в большинстве случаев имеющее округлую форму. Оно имеет вид небольшой гранулы, появляющейся под воздействием травм или инфекционных поражений. Доброкачественные новообразования классифицируются на несколько разновидностей в зависимости от различных критериев - происхождения, тяжести, диаметра и места локализации. Самый эффективный метод лечения – удаление кисты зуба хирургическим путем.
Кисты зуба имеют размер до нескольких сантиметров могут быть наполнены гноем или серозной жидкостью. Особенно быстро образовываются в области верхних зубов, на пористой поверхности кости. На начальных этапах развития опухоль не представляют серьезной опасности для здоровья. По мере развития кисты ткани, вовлеченные в патологический процесс, начинают отмирать, формируя пустую полость внутри костной структуры. В попытках защиты здоровых тканей от погибших организм образует капсулу с твердыми стенками - именно она и называется кистой.
Виды кист зубов
Доброкачественное новообразование требует постоянного стоматологического наблюдения. Что делать при кисте на зубе зависит от ее разновидности. Классификация осуществляется по различным критериям - точному месту локализации, размерам, особенностям развития и происхождению.
В зависимости от места локализации:
- Корень - новообразование длительное время развивается бессимптомно, после чего образуется капсула, заполненная гнойным содержимым. Этот процесс сопровождается ярко выраженным дискомфортом и неприятными болевыми ощущениями.
- Десна - сопровождается формированием свища и выделением гноя с болью, дискомфортом и легким покалыванием.
- Гайморова пазуха - выявляется только по результатам специального диагностического обследования. Эта форма кисты сопровождается развитием гайморита и требует незамедлительного лечения.
- Под коронкой - в большинстве случаев возникает в результате неудачного лечения зуба или по причине стоматологической ошибки. Под коронкой скапливаются частицы пищи, вызывающие активное размножение патогенных бактерий. В процессе хирургического лечения врач полностью удаляет зубную коронку.
- Зуб мудрости - причиной появления кисты часто становится воспалительное поражение «восьмерок» или проблемы с их прорезыванием. В таких случаях проводится оперативное удаление проблемного зуба мудрости.
- Передний зуб - киста в области передней зубной единицы может выступать вперед в тканях десны, оставляя минимум пространства для верхней и нижней челюсти.
В зависимости от причины появления:
- радикулярная - считается наиболее распространенной, развивающейся из гранулемы в результате отмирания тканей пульпы и формирующимся на верхушке зубного корня;
- резидуальная - образуется в случае неполного или неправильного удаления верхушки корня зуба, после которого в десне остались частицы корня и образовалась гранулема;
- ретенционная - появление связано с медленной сменой молочных зубов постоянными зубными единицами, киста сопровождается синюшным отеком, заполненным кровью;
- фолликулярная - образуется в случае инфекционного процесса при росте зуба в слоях мягких тканей, обычно вокруг зубной единицы, внутри десны, становясь причиной обширных повреждений;
- первичная или кератокиста - вызвана неправильным ростом и строением зубной единицы, состоит из частиц зубообразовательных тканей, обычно поражает нижнюю челюсть в области третьего маляра и отличается склонностью к рецидивам;
- парадентальная или ретромолярная - появление новообразования связано с тяжелым прорезыванием «восьмерок», сопровождаемым воспалительными процессами;
- периодонтальная боковая - чаще всего имеет вид небольшого новообразования, располагающегося сбоку от поверхности зубного корня.
На основании этиологических факторов выделяют кальцифицирующуюся кисту, появление которой связано с генетическими нарушениями и мутациями гена бетта-катенина. Патологический процесс сопровождается резорбцией корня и смещением соседних зубных единиц. Кальцифицирующееся новообразование может иметь злокачественный характер и стремительно метастазировать, чаще всего в ткани легких.
В зависимости от размеров доброкачественная киста на снимке зуба подразделяется на гранулему (кистогранулему), имеющую габариты до 0,5 мм и непосредственно кисту, диаметр которой зачастую больше 0,5 мм.
Причины образования кисты
Причины кисты на зубе могут быть разнообразными - они могут быть связаны как с внутренними факторами, так и с воздействием внешней среды.
Из-за чего появляется киста в зубе:
- инфекционные поражения зубного корня;
- стоматологические заболевания, протекающие в хронической форме;
- пульпит, сопровождающийся проникновением инфекции через корневые каналы в периодонт;
- воспалительные процессы в ротовой полости;
- ослабление иммунной системы;
- запущенные формы кариеса;
- травмы зубов, ушибы и другие повреждения челюсти;
- активная жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, проникающих из поверхности десен в периодонтальную щель;
- ошибки при пломбировании или использование пломб низкого качества;
- чрезмерная механическая нагрузка на зубную единицу при проведении ортопедического или ортодонтического лечения;
- сложное и болезненное прорезывание «восьмерок»;
- осложнения после прорезывания зуба мудрости.
Оптимальный вариант лечения подбирается индивидуально для каждого пациента. Выбор терапии обусловлен тем, от чего появляется киста в зубе. Очень важно не медлить и своевременно обратиться за профессиональной стоматологической помощью. Опытные врачи стоматологической клиники «Виодент» используют лучшие материалы и передовые техники лечения, позволяющие сохранить здоровье зубов и предотвратить повторный риск развития кисты.
Симптомы кисты зуба
На начальных этапах развития симптомы кисты зуба могут полностью отсутствовать. Чаще всего первые ярко выраженные признаки проявляются только после того, как новообразование приобретает внушительные размеры.
Симптомы кисты в зубе:
- изменение природного оттенка эмали;
- незначительное смещение зубной единицы;
- патологическая подвижность пораженного зуба;
- дискомфорт при пережевывании твердой пищи;
- легкие ноющие боли в области новообразования;
- болезненность при смыкании верхней и нижней челюсти;
- выпуклость на поверхности десны, постепенно увеличивающаяся в размерах;
- краснота в области новообразования;
- появление глубоких кариозных полостей на поверхности зубной эмали;
- головные боли;
- отечность, которая может распространяться на лицо;
- образование свища с выделением гнойного содержимого в области больного зуба;
- увеличение лимфатических узлов;
- ухудшение общего самочувствия - слабость, упадок сил, увеличение температуры тела.
Чаще всего киста зуба выявляется случайно, при проведении планового стоматологического осмотра или лечении других зубных единиц. Именно поэтому очень важны регулярные профилактические посещения врача, особенно для пациентов, имеющих предрасположенность к появлению кист.
Диагностика кисты зуба
Последствия кисты зуба зависят от того, насколько своевременно было начато ее лечение. При первых признаках новообразования необходимо обратиться к стоматологу, который проведет детальный осмотр ротовой полости и назначит все необходимые инструментальные обследования:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
По снимкам определяется наличие расширения периодонтальной щели - темной полосы, формирующейся вокруг корня, а также диффузных просветлений в области верхушки. Это позволяет стоматологу выявить рассасывание пораженного костного элемента и подобрать наиболее эффективную методику, как лечить кисту зуба.
Методы лечения кисты зуба
Терапия кистообразных новообразований нацелена на подавление патогенной микрофлоры и нейтрализацию продуктов жизнедеятельности бактерий. Консервативное лечение состоит из нескольких последовательных шагов:
- введение инфильтрационной или проводниковой анестезии;
- проведение некрэктомии - удаления дентина, пораженного кариесом;
- обработка кариозных зон анестетическим раствором;
- вскрытие камеры пульпы и вывод гнойного содержимого;
- проведение медикаментозной и механической обработки корневых каналов;
- пломбировка каналов специальными противомикробными составами;
- комплекс мероприятий для восстановления анатомической структуры зуба.
Дополнительно стоматолог выполняет небольшой надрез в области свищевого хода, посредством которого выводится гнойный экссудат. Ноющая боль после удаления кисты зуба купируется нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками. Дополнительно пациенту могут назначаться антигистаминная терапия и ванночки для ротовой полости, позволяющие уменьшить болезненность и отеки.
Если консервативная терапия не принесли положительных результатов, назначается хирургическая операция зубосохраняющего типа - гемисекция, ампутация корня, коронорадикулярная сепарация. При формировании крупной кисты рекомендовано полное удаление пораженной зубной единицы.
Профилактика появления кисты зуба
Профилактика образования зубной кисты заключается в тщательном уходе за ротовой полостью. Очень важно своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания, не допускать появления кариеса и помнить о профилактических осмотрах у стоматолога.
Кистообразное новообразование - патология, требующая незамедлительного стоматологического лечения. Среди осложнений, чем опасна киста в зубе - тяжелые формы периодонтита, флюс, выпадение пораженного зуба. Опытные стоматологи клиники «Виодент» помогут избежать опасных осложнений, сохранив природную красоту и здоровье зубов.